순환 우울증 장애

 

 

시작 
우울증의 특징 
우울증의 종류 
심리역동학적 관점에서 본 우울증의 원인 
우울증의 치료 과정 
우울증의 심리치료 사례 소개 
전문 사이트 소개 
치료자의 학력 및 경력 
우울증 검사지 소개 
심한 우울증 에피소드 
조증 에피소드 
혼합된 에피소드 
가벼운 조증 에피소드 
애도, 심한 우울증, 조증의 비교 
심리치료 효과? 
대화치료의 효과? 
치료자의 평가? 
21세기의 정신장애의 유형 

 phobia.jpg

순환 우울 장애(Cyclothymic Disorder)

진단적 특징

 순환 우울증 장애의 핵심 특징은  수 많은 가벼운 조증 증세 기간과 수 많은 우울증 증세의 기간과 관계되어진 가진 무드 혼란이 만성적이고 유동적이라는 점이다. 가벼운 조증 증세들은 빈도수나 심한 정도나 지속 기간 등이 조증 에피소드에는 해당되지 않는다 그리고 우울한 증세가 빈도수나 심한 정도나 지속 기간 등이 심한 우울증 에피소드에는 해당되지 않는다는 점이다. 지난 2년 동안에 (어린이나 사춘기들에게는 1년 동안) 증세가 없는 기간이 2개월을 넘어가지 않는다.  만약 처음 순환 우울 장애의 2년 기간 동안에 심한 우울증 에피소드, 조증 에피소드, 혼합 에피소드가 없으면 순환 우울 장애로 진단된다. 순환 우울 장애의 첫 시작 2년 후에 조증 에피소드나 혼합 에피소드가 순환 우울 장애에 첨가되면 이 경우에는 순환 우울 장애와 양극성 장애Ⅰ로 진단된다. 유사하게 순환 우울 장애의 첫 시작 2년 후에 심한 우울증 에피소드가 순환 우울 장애에 부가 되면 이 경우에는 순환 우울 장애와 양극성 장애Ⅱ로 진단된다. 만약 무드 변화의 교체가 분열형 감정 장애 혹은 정신분열증, 유사 정신분열증 즉 정신분열형 장애, 망상 장애와 같은 정신증 장애나 분류되지 않은 정신증 장애로 고려되어지면 이 진단을 사용해서는 안 된다. 무드 혼란은 약물로 인한 생리적 원인에서 오는 것이 아니고 일반 메디칼 조건에서 오는 것이 아니어야 한다. 어떤 사람은 가벼운 조증의 기간에는 특별히 기능을 잘 하지만 전체적으로 보면 무드 혼란의 결과로 대인관계, 직장 관계, 다른 중요한 기능들이 치료를 받아야 할 만큼 고통스럽거나 기능의 손상을 초래한다. 이 손상은 순환이라는 장기간의 결과로 생긴 것이어야 한다. 때때로 예측할 수 없는 무드 변화가 온다.

 

연관된 특징과 장애들

약물과 관계된 장애와 수면 혼란(잠을 자거나 잠을 유지하는데 어려움)이 나타날 수 있다.

 

나이와 성별에 따른 특수성

순환 우울 장애는 삶의 초반기에 시작된다. 순환 우울 장애는 남녀가 비슷한 비율로 발생한다. 치료 세트에서 보면 순환 우울 장애를 가진 여성들이 남성들보다 치료를 많이 받으러 온다.

 

진행 코스

 순환 우울 장애는 사춘기나 어른 초기에 시작된다. 성인 후기에 순환 우울 장애의 시작은 근육 파괴증과 같은 메디칼 조건 때문에 무드 장애로 나타나는 경우가 많다. 순환 우울 장애는 항상 자신도 모르는 사이에 진행이 되고 만성적인 것이 특징이다. 순환 우울 장애의 15%-50%가 양극성 장애Ⅰ과 양극성 장애Ⅱ로 계속되는 경향이 높다.

 

가족들의 특징

 일반 사람들 한데서 보다도 순환 우울 장애를 가진 사람들의 1차 생물학적인 친척 사이에 심한 우울증 장애와 양극성 장애Ⅰ과 양극성 장애Ⅱ를 가진 사람들이  많은 것이 공통적이었다. 약물 관련 장애를 가진 가족들에게 순환 우울 장애를 가진 사람들이 많았다.

순환 우울증 장애의 진단 기준

A. 적어도 2년 동안 가벼운 조증 증세를 가진 여러번의 기간과 우울증 증세를 가진 여러번의 기간이 심한 우울증 에피소드의 기준에 해당되지 않아야 한다.

B. 적어도 2년 기간 동안에 (어린이와 사춘기는 1년 동안에) 기준 A 항목에 해당되는 증세가 없이 개인은 한 번에 2개월 이상 가지 않는다.

C. 심한 우울증 에피소드, 조증 에피소드 혹은 혼합 에피소드가 이 혼란의 첫 2년 기간 동안에는 나타나지 않아야 한다.

 * 순환 우울 장애의 첫 2년 (어린이와 사춘기는 1년) 이후에 조증 에피소드나 혼합 에피소드가 부가되면 이 경우에는 순환 우울 장애와 양극성 장애Ⅰ로 진단되거나 혹은 심한 우울증 에피소드가 부가되면 이 경우에는 순환 우울 장애와 양극성 장애Ⅱ로 진단되어진다.

D. 기준 A 항목에 증세들은 분열형 감정 장애 때문에 생긴 것이 아니다. 정신분열증이나 유사 정신분열증이나 망상 장애, 분류되지 않은 정신증에 해당되지 않아야 한다.

E. 이 장애들은 약물이나 일반 메디칼 조건의 생리적 결과로 생긴 것은 아니다.

F. 이 증세들은 대인관계, 직장이나 다른 중요한 기능에 손상과 불쾌감을 초래하여 치료를 받아야할 만큼 심각하다.

 

 조울증에서 조증 + 우울증의 심리적인 면을 알고 싶은 분은 조울증을 심층 심리학적(정신분석학)으로 설명하고 있는 다음의 홈 페이지에 들어가 보세요.

 

jongmankim@hanmail.net연락처 
서울 (목,금,토)
부산 (월,화,수)
휴대폰  010 - 4512 - 1275

휴대폰: 010-4512-1275

 jongmankim@hanmail.net

Copyright(c) 2006 Psychology Clinic. All rights reserved.